Czwarte pełnowymiarowe studyjne wydawnictwo nominowanych do Grammy liderów tak zwanej nowej fali amerykańskiego heavy metalu jest dziełem koncepcyjnym. Muzycy z Atlanty opowiedzieli na nim historię sparaliżowanego człowieka, którego dusza podróżuje przez świat, aż w końcu trafia do królestwa duchów, a następnie wciela się między innymi w ciało Rasputina. W tytułowej kompozycji Mastodon wspomógł ich dobry znajomy, Scott Kelly z Neurosis. Całość nagrano w Southern Tracks Studios w Atlancie, a za produkcję i miksy odpowiedzialny był Brendan O'Brien (m.in. Bruce Springsteen, Pearl Jam, AC/DC).